宁波:一男子被诊断为白血病 几个月后又好了

　　什么叫跌宕起伏的人生，宁波北仑的邵先生算是真真切切体会到了。因为反复发烧，几个月前被医生诊断为“早期白血病”，就在他准备接受造血干细胞移植时，另一位医生却得出了一个截然不同的结论：反复发烧是因为体内的结核病菌在作祟。

　　经过一个月的抗结核治疗，邵先生的血液检查结果竟然真得趋于正常了！

　　“这好像被判死刑，突然又宣布无罪释放。”邵先生这样形容自己的心情。

　　长期反复发烧被诊断为“白血病”

　　事情要从2014年9月说起，邵先生因为反复发热辗转跑了宁波、上海好几家医院。当时检查提示浅表淋巴结肿大、升结肠肠壁增厚，考虑淋巴瘤可能，但淋巴结活检病理结果又推翻了这一判断。后来经上海专家糖皮质激素对症治疗后，邵先生的病情有所好转，就出院了，关于病因也就不了了之。

　　但是，没过几个月，邵先生再次反复发烧。这次在宁波一家医院做了检查，被诊断为“肠结核”。此后，他吃了近一年的结核药，复查显示结核病菌和之前的淋巴结肿大、升结肠肠壁增厚等问题都一并消失了。邵先生如释重负，以为毛病已经治愈。这时，他经常感觉脚麻，这是长期服用抗结核药的副作用，他索性擅自停用了原本至少服用一年半的抗痨药物。

　　去年9月，邵先生又一次反复发烧，还感觉身体各种不舒服，到医院做了血液检查，结果提示“血小板减低、单核细胞增高”，医生怀疑为“慢性粒单核细胞白血病”。他便转到上海求诊，但专家也没有明确定论患的是白血病，只是建议定期复查。

　　就这样一直到今年6月，病情反复的邵先生再次回到曾经就诊的宁波这家医院。医生最终根据骨髓穿刺报告，得出了“骨髓增生异常综合征”(即“早期白血病”)的结论，建议他接受化疗或造血干细胞移植治疗。这个结论让他崩溃和恐惧不已。

　　这是一种因结核病引起的造血功能异常反应

　　就在邵先生已经做好心理准备计划做造血干细胞移植的时候，家里的亲戚为他推荐了一位医生朋友。于是不久前，他找到了鄞州二院血液科洪用伟主任咨询治疗方案。

　　在详细了解情况后，洪用伟感觉，邵先生患的好像不是真正的“白血病”，很可能是极为罕见的“结核病继发类白反应”。“这是一种因结核病引起的造血功能异常反应，其临床和实验室检查结果都酷似白血病，很容易发生误诊。”为了印证自己的猜测，洪用伟查阅了大量的文献资料。

　　洪用伟建议邵先生一边重新接受抗结核治疗，一边积极查找病原菌。经过半个月的治疗，邵先生不仅体温恢复正常，而且血常规中各项指标也明显好转，骨髓中“白血病细胞”也开始下降。同时，医生也在其痰液中找到了抗酸杆菌，可以明确为“结核病”。近日，邵先生已从鄞州二院出院，转诊至结核专科医院就治。