只需支付医保报销外费用 西城试点2010年全市推广
10月23日,市民持卡就医实时结算在西城区北大、人民、积水潭和二炮四家三级医院率先启动试点。参保人员持卡看病时,只需支付医保报销外的费用。2010年起,其他区县也将陆续推开,1800余家定点医疗机构到年底可全部开通医保卡。这意味着,届时全市1000万参保人员持卡看病时,不必垫付,而原来需要两三个月的报销过程也省了。
社保卡就医实时结算最先在石景山区进行测试,共发放社保卡20万张,在54家定点医疗机构实现“持卡就医、实时结算”,平均每天持卡就医人数达2000余人。在石景山区测试成功后,10月23日正式在西城区启动试点。除了北大、人民、积水潭和二炮四家三级定点医院外,下月初,该区其他12家二级以上定点医院也将启动;11月下旬,97家定点医院全部启动。试点在下月底结束。
西城区社保卡试点成功后,2010年将在其他区县滚动推广,预计第一季度启动东城、崇文、宣武三个区;第二季度启动朝阳、海淀、丰台三个区;下半年启动其他区县。城镇居民的发卡工作力争在第三季度启动。到2010年年底前,全市1800余家定点医疗机构全部覆盖。
西城区将分三批发放60万张社保卡,下月底前陆续发放到位。首次发放范围主要是企业职工、社会化管理的退休人员以及在职介中心和人才中心的存档人员。参保人员社保卡将先发放到街道和相关单位,再由街道和单位发到个人手中。实施社会化管理的退休人员到街道社保所领卡;职介中心和人才中心存档人员在各自的存档机构领卡;企业职工及其退休人员到企业领卡。参保人员领到的第一张社保卡由北京银行赠送,个人不用掏钱。对于卡内信息,市民可拨打社会保障卡服务热线“96102”查询,也可到社保卡服务网点或定点医疗机构设置的社保卡自助服务终端机查询。
本市社保卡建设首先实现了“卡网结合、脱网操作”。在网络中断的情况下,参保人员仍能在医院端进行实时结算,确保医疗费结算不会因为网络故障受到影响。
社保卡就医实时结算方便了患者,作为单位也感觉负担大大减轻。华天集团劳资部门负责人说,以前,为了给职工报医药费,每月都要逐份审核大量单据,录入、填报表等,往返社保经办机构不下5、6趟,年底集中报销时工作人员常常加班加点。社保卡实施后,工作人员可以告别手工报销模式,企业将大大减负。