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上墅乡罗村社区卫生服务站的老医生方根祥,已在“村医”岗位上工作了40多个年头。如今,他仍然为方便群众就医忙碌着。近日,在罗村社区卫生服务站里,笔者趁方医生工作间隙,同他聊起农村合作医疗事业的发展时,方医生的话匣子一下子就打开了……
上世纪六十年代,公社实行合作医疗制度,每个大队设立一名卫生员。1968年1月的一天,大队领导找到青年方根祥,把一只药箱郑重交给他,让他担任大队卫生员。从那以后,方医生成了村里的赤脚医生,经常背着药箱,走村串户做村民医疗保健服务工作。方医生回忆说,在那个年代,农村合作医疗设施简陋,没有专门的用房,是借用在村民家里,有时要搬迁,居无定所。当时,农村合作医疗的层次较低,虽然有专门的小药箱,但是药品十分匮乏,为村民治病基本上是用中草药和打银针。当时有“一把草药治大病,一根银针映红心”的流行语。中草药多数需要自己去山上采集。为了寻到珍贵药材,方根祥经常要爬到东岭的高山上采草药,有时还要在山上过夜。虽说工作条件艰苦,但是精神上很乐观。平时,方医生还要参加查螺、灭螺工作,很是忙碌。当时,村民看病只需挂号费2分钱,治病不用花钱,这也算是当时合作医疗制度对农民的最大实惠了,深受农民朋友的欢迎。
70年代末期以后,农村合作医疗制度遭到了破坏,并开始走向低潮,经历了一个曲折的发展过程。进入八十年代后,随着农村承包责任制的推行,失去了集体经济基础,集体医疗制度遭到解体,成了村医生的私人诊所。由于看病贵、看病难等多种原因,有些村民因病致贫,因病返贫的现象比较突出,群众要求解决看病难的呼声比较高。
90年代后期,农村的医疗问题引起了有关政府部门的重视,作为一项惠民政策的新型农村合作医疗在全县遍地开花,处处结果。2005年,上墅乡卫生院罗村社区卫生服务站在广大村民的翘首期盼中成立了。“麻雀虽小,五脏俱全”。崭新的社区卫生服务站,配备了较为完善的设施,医疗条件大为改善,规范了农村社区卫生保健工作。服务站为每户家庭每人建立了健康档案,实行两年免费检查一次的制度。村民有个头疼脑热的,可以在家门口看病,有病得到及时治疗,不必大老远跑到乡卫生院就诊。乡卫生院的医生们定期送医送药下乡,为村民健康服务,享受着与卫生院同样的医疗技术。近年来,各级政府部门还十分关心农村卫生保健事业的发展,每年拨付一定经费。村民只要参加新型农村合作医疗,看病后还可以按照规定当场报销部分费用,在一定程度上缓解了村民看病的经济负担,体现出合作医疗制度的优越性。
方医生感慨地说:过去村民患了一般的常见病、慢性病很少上医院治疗,能拖就拖,能扛就扛。现在有了社区服务站和合作医疗制度,方便的就医方式,便宜的医疗费用,使村民的就医观念转变了,有病就抓紧治疗,希望早日康复参加劳动。过去因经济窘迫而放弃治疗的一些疾病,现在也主动要求检查治疗。如今,农村基本上做到了“小病不出村”。
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