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自主择医：能一接到底吗

2007年05月16日08:42 | 来源: | 作者: 金戈/文於袁民/摄 | 编辑: 高斌

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图为市民在看医院介绍栏里的信息。

　　自主择医择“错”医

    现在，到医院去看病，如果没有熟悉的医生，很多人都会去看一下医院挂在墙壁上的医生一览表，上面清清楚楚地贴着医生的照片，注明了擅长的专业、科室、职称等，这为病人自主选择医生提供了很多方便。自主择医，对于病人来说，可以选择自己信任的医生看病。但如何选择合适自己的科室看病，却成了自主择医的前提，而这，恰恰是很多人苦恼的。近日，市民董先生就打进热线，讲述了自己的遭遇。

    原来，董先生前段时间身体不舒服，但他又不知道自己到底得的是什么病，想着应该是肚子痛，就选择了去看内科医生。但看了很长一段时间也不见好转，最后只得到杭州去治疗。杭州的医生告诉他，他这种病虽然内科和外科都可以看，但内科的治疗相对比较保守，更适合在外科看。“到了医院，当然是听医生的，但我们又不是医生，哪里知道自己该到哪个科室看啊。”董先生说。

　　医院有咨询服务

    据县人民医院相关负责人介绍，该院从2002年开始实施病人选择医疗组的办法。一个病区有两个医疗组，每个组都有一名中高级职称的医生负责，病人自主选择医生的效果还是不错的。

    “其实属于外科还是内科治疗，很难区别。打个比方说，病人患了胆囊炎，内科通过药物治疗也是有效果的，如果外科治疗就是通过手术治疗，同样能够达到治疗的效果。”一位不愿透露姓名的工作人员说，“院方在门诊大厅专设服务中心，有一名专业的护士接受病人的咨询，起着分诊的作用，同时院方对挂号室的工作人员也进行过简单的培训，可以接受病人的咨询。”

　　考核机制催生弊端

    病人因为不知道自己得的什么病才去医院，选择其中的一位医生那是对医生的信任。病人到医院看病，某些医生不管自己能不能治，一接到底，这和医院本身的考核或者是竞争机制是不是存在某些关联？在采访中，很多病人和家属都有如此疑问。

    据了解，目前大部分医院在考核上，医生的接医数量和其考核是有着一定关联的。在这样的考核机制下，如果一种病既可以在内科看，也可以在外科看，那么医生转到其他科室的积极性势必会受到影响。但这并不是说，医生会毫无原则地把根本不属于自己科室诊治范围的病人“揽”进来。据笔者了解，目前我县每家医院都有会诊制度，即不属于自己诊疗范围的病情应该建议病人转其他科室；自己解决不了的病情，也需要告知病人到更大一级的医院去治疗。

    编后：让病人可以自主选择医生，是为了建立和谐的医患关系。而这一制度的推行，也的确起到了一定的积极作用，病人可以选择自己信任、熟悉的医生看病，从这一层面来说，自主择医为病人带来了很大的方便，也更容易让病人积极地配合医生的治疗。但当病人并不知道哪个科室更适合自己看病时，作为医生是不是就可以借着病人的这种信任“一接到底”？如此“一接到底”，对病人来说，是不是真正地负责？自主择医对病人来说是一件好事，但如何把好事真正做好，让其真正起到和谐医患关系的作用，还需要引起相关部门的重视。

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