
(现场)
目击一:农村最好的“公家”房子
在上个世纪八十年代以前,在农村最好的“公家”房子是供销社、信用社,而如今最好的“公家”房子是学校和社区卫生服务站。 的确如此。8月28日,笔者走进皈山乡梅村边村社区卫生服务站,外面是开放式的栅栏,庭园很大,三间砖瓦房,虽说是平房,但在众多民房里显得很别致。内部装修虽然简单,但功能间设置整齐划一,挂号室、输液室、门诊室、药房、计生指导室、厕所、固体废物存放室一应俱全。 站长周培森(皈山乡卫生院院长兼)告诉笔者,该服务站建筑面积150平方米,投资13万元,其中县里出10万元,乡里配套3万元,今年8月20日建成投入使用。
目击二:和正规医院差不多
在皈山乡孝源村社区卫生服务站,笔者看到了一位来就诊的农民,就像在正规医院就诊一样,先到挂号室挂号,然后再到门诊室去看病。孝源村社区卫生服务站站长李鸿仔细询问病情后,建议该病人挂盐水,因为他拉肚子很历害,根据病人的症状应该是细菌感染。 在输液时,笔者看见从天花板上垂下几根挂钩,是挂盐水用的,靠墙还有一排崭新的沙发,整个环境一尘不染,连一只苍蝇也没有。患者许某对笔者说,他第一次来这里看病,感觉环境挺好,这里离皈山乡卫生院有10多里路,来去不方便,现在的社区卫生服务站和正规医院差不多,小病小痛根本不用出村,买点药也方便。 据了解,孝源村社区卫生服务站自8月10日启用以来,来就诊的病人比以前多了许多,每天都有近20个人挂盐水,13天的业务收入有1.3万元,比过去好多了。究其原因是环境好了,服务跟上去了。
目击三:既方便又便宜
在天荒坪井村社区服务站,笔者看见一位村民走进服务站,对医生说想买几颗治疗拉肚子的药。医生仔细询问了之后配给他一盒药。只要2块多钱,这么便宜,我以前买两粒药都要2元钱。医生解释说,以前是私人诊所,医生可以剪下卖两粒,现在是规定处方配药,不可以随便零卖,如果这样操作是违规的。剪下零卖其实比整盒卖贵多了。听了医生的解释,病人笑了,“现在看病真是既方便又便宜。”

(调查)
服务站功能之一: 农民健康体检就在家门口
农民健康体检工程是以建立健全新型农村合作医疗制度、加强农村公共卫生服务和做好农民体检工作为重点,旨在改善农村卫生状况,缩小城乡卫生差距,提高农民健康水平的社会系统工程,是统筹城乡发展,建设“卫生强县”和“平安安吉”的重要举措。农民健康工程的总体目标是:到2007年,基本建立起新型卫生服务体系和新型农村合作医疗制度、医疗救助制度,建立起基本设施齐全的卫生服务网络,专业技术素质较高的卫生服务队伍,精干高效的卫生管理体制,建立健全县、乡镇政府加强农村公共卫生的投入保障和责任考核机制。到2010年全县卫生状况得到进一步改善,农村卫生服务网络更加健全,卫生服务功能更加完善,卫生服务公平性和普及性明显提高,使农民人人享有初级卫生保健,主要健康指标与全省同步达到目前中等发达国家的水平。 皈山乡卫生院负责人告诉笔者,皈山乡一中心三站点已建成并投入使用,农民健康体检工作也将全部完成,体检结束后将为每一位成年人建一份健康档案。 8月28日,在梅村边村社区卫生服务站接受体检的刘锡贤老人告诉笔者,他今年快60岁了,还是第一次参加体检,而且还是免费的,政府真为我们老百姓着想。 据了解,截止今年8月28日,全县已有228个行政村的村民完成了首轮体检,占行政村总数的92.68%。据已完成统计的65个行政村统计,体检总人数达12.3296万人,体检率49.6%。查出高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤、胆结石、肺结核等患病人数比例达40.76%。已有61330户家庭建立了健康档案,建档率80.85%。发放健康教育宣传资料9万余份。
服务站功能之二: 乡村医生收入有了保障
统一基本劳务报酬。服务站与乡镇卫生院实行完全的一体化管理。乡镇卫生院要对乡村医生制定统一的劳务报酬办法,基本劳务报酬人均每月600元左右,每月预发。社区卫生服务站的收入不足以支付人均每月600元劳务报酬的,采取按实际业务纯收入分配。 提留20%作为事业发展资金,主要用于社区卫生服务站的发展以及所在卫生院范围内社区卫生服务站医疗事故纠纷赔偿的区域统筹。 建立劳务分配制度和基本养老保险制度。归并到服务站的乡村医生男50周岁以下、女40周岁以下均须按个体工商户标准缴纳基本养老保险,缴满15年后按规定享受退休金。基本养老保险的缴费标准按社保规定的起点档计缴。 在梅村边村社区卫生服务站工作的医生王菊珍告诉笔者,她今年49岁,从医30多年,虽说过去收入比现在要多一点,但现在按时上下班,和一名正式的医护人员一样,拿工资奖金,还缴纳基本养老保险费,有组织、有纪律,好比是背靠大树好乘凉,我们工作安心踏实多了。
(心声)
刘锡贤(皈山乡梅村边村村民)农村卫生室能建得这么好,还真没想到过,这在我们梅村边村算得上是好房子了。 王洁(天荒坪镇马吉村村民)一个人生病的时候,本来心情就不好,如果到一个乱七八糟的地方去看病,心情会更糟,现在好了,医院的房子跟别墅一样,里面干净整洁,看病心情也好多了。 陈松林(递铺镇安城村村民)现在看病比以前方便多了,打个电话医生就会上门出诊,价格也比较实惠。每个服务站至少有3名正规的医生,他们不可能乱开处方,乱卖药。 周培森(皈山乡卫生院院长)服务站实行六统一的一体化管理,即统一命名标识,统一人员调配和培训,统一药品采购和价格,统一业务管理和业绩考核,统一信息管理,统一财务分配。同时,为规范农村社区卫生服务站的各项管理,提高卫生服务水平,规范一体化管理工作,县卫生局还专门制订了《管理办法》。
(点评)
新中国成立以来,特别是改革开放以来,卫生事业发展日新月异,发生了非常大的变化,为保护和增进人民健康,促进社会主义现代化建设和构建和谐社会发挥了重要作用。但是,在发展中逐渐暴露出一些深层次问题:城乡卫生资源配置不合理、医药费用增长过快、农民因病致贫和因病返贫,看不上病、看不起病等等问题十分突出,亟待改革和完善。社区卫生服务是城乡社区建设的重要组成部分,是政府的“德政、民心工程”。相信它的建成对全县农民来讲是一大喜事。 |