县医保中心双管齐下确保基金安全

2004年11月07日19:48 | 来源: | 作者: 童思源王素萍 | 编辑: 高斌

　　10月18日，县医保中心聘请县文明办、卫生、媒体等部门的同志担任监督员，为争创县级文明单位，确保基金安全运作出谋划策。

    县医保中心于2002年8月从社会保险事业管理处中分设成立，其主要职能是宣传和贯彻执行党和国家及各级政府关于医疗保险、工伤保险和生育保险的有关法律法规和方针政策等。截止今年8月底，全县参加基本医疗保险的单位570家，参保人员共38569人，统筹基金当年收支结余461.3万元，累计结余1003.12万元。个人帐户当年收支结余240.65万元，累计结余890.87万元。大病统筹基金历年结余2455.31万元。全县参加工伤保险的单位730家，参保人员10751人。工伤保险基金当年收支结余28.47万元，累计结余196.39万元。全县参加生育保险单位252家，参保人员共6750人。当年收支结余12.18万元，基金累计结余82.08万元。

    县医保中心对基本医疗和大病统筹医药费的报销程序，规定第一、第二受理人的职责和限额审批的程度，并专门设计了受理登记表、审核登记表，改变了以往原始发票、清单不存档的做法，将有效证件妥为保存，以备检查，有效地防止了一些暗箱操作的方法和现象，杜绝了利用职务之便的漏洞。

    为保证基金的安全，县医保中心与每家定点医院签订服务协议，采用定额管理的办法，对住院进行费用管理；采取审核与抽查相结合，对各定点医院进行监督和检查；聘请退休医务人员担任医保监督员，对参保人员和医务人员进行监督；对公务员补助实行单独监督管理，同时还设立城镇职工基本医疗保险举报电话。

    县医保中心还从转变工作作风，积极争创县级文明单位入手，认真做好每一项工作。

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